很多人都知道肉毒桿菌素能有效去皺。然而，是否可以打一世靚一世？肉毒桿菌素理論上可以打一世。當藥效減退後可再注射，但有些人在重複注射後身體產生對抗肉毒桿菌素的抗體及失去治療效果。有研究顯示，肉毒桿菌素產品有雜質就有可能提高抗體形成的機會，所以肉毒桿菌素產品的純度及質素會對效果有直接影響。亦有調查顯示接近七成重複肉毒桿菌素治療的用家出現效果減退情況。
當身體出現免疫反應而產生抗體，從醫學美容角度來看，如療效逐漸減退，不過是不能再減退皺紋或修整輪廓。但從醫療角度看，療效減退甚至消失，意味患有某些疾病時（例如斜視或大腦麻痹引發肌肉緊張）不能再利用肉毒桿菌素控制。
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若出現抗體，是否需要增加劑量或注射次數？接受注射後如身體出現相關抗體，有機會效果比以前減弱及不持久，甚至沒有療效。最好的方法是停止注射一段時間，通常半年至一年，讓身體免疫系統有機會忘記肉毒桿菌素，不再產生抗體。如非要注射不可，最好選擇純度較高的產品，避免雜質如複合蛋白，從而減低刺激身體作出免疫反應而產生抗體的機會。
此外，肉毒桿菌素的療效，會視乎注射部位、方法、份量及接受療程者新陳代謝的速度等因素而有差別。一般效果可維持3至6個月不等。
在醫學美容的範疇，使用到的肉毒桿菌素劑量通常較低，注射用的針也比較幼細，加上必須先消毒皮膚才注射，所以針口癒合甚或受感染等問題基本不用憂慮。注射過後，少數人可能會出現瘀青，通常塗抹適合藥膏就能減退這輕微症狀。一般日常活動包括化妝是不會受療程影響的。
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