皮膚問題 > 暗瘡
暗瘡是甚麼？
暗瘡，是指皮膚皮脂腺或者毛囊發炎，在青春期最常見，暗瘡是一種常見的皮膚病，可影響不同年齡群組的人。研究顯示，有接近九成13-19歲的青少年受影響，亦同時影響40%的成年人。而且每一個人，一生之中都有受過暗瘡影響，所以暗瘡長期高踞我們皮膚問題的頭三甲位置。
暗瘡源於皮脂腺分泌過多，油脂堵塞毛孔，形成黑頭和白頭，再加上細菌感染，導致暗瘡形成。暗瘡可以說是美容大敵，除了發紅腫痛，還易留下疤痕。暗瘡不只會引起短暫的發炎現象，嚴重更會引發後遺症，例如: 紅印、黑印、凹凸洞等，處理不善會導致皮膚造成永久疤痕。
暗瘡形成的原因
香港天氣潮濕，影響我們最多的其中一個皮膚問題就是暗瘡。因為濕度和溫度提升，油脂分泌都相對增加，皮膚溫度每提升一度，就會令到油脂分泌在個半小時內增加一成。如果加上時常佩戴口罩，就會令到暗瘡的情況更加雪上加霜。
而暗瘡的病理原因，都是因為角質層和污垢毛孔堵塞，油脂分泌過剩，和細菌感染而形成。
油脂分泌過多
油脂腺較為活躍的人，毛孔較容易被油分堵塞，從而出現粉刺 (沒有產生發炎反應的為黑頭和白頭)，甚至暗瘡 (炎性粉刺) 等問題。
毛孔堵塞
毛囊口角質細胞異常角化，容易阻塞毛囊出口，令油脂分泌無法排出，加速暗瘡形成。
細菌感染發炎
當痤瘡丙酸桿菌(Propionibacterium Acnes）、其他細菌和人體的免疫細胞發生變化時，便會引起發炎，形成膿包。
暗瘡鐵三角：堵塞，油脂，細菌
不同暗瘡位置對應的問題
額頭：壓力大
右面頰：吃太多辣的食物
左面頰：經常夜睡
下巴：經常喝冷飲
暗瘡的解決方法
暗瘡的病理原因，都是因為角質層和污垢毛孔堵塞，油脂分泌過剩，和細菌感染而形成。
針對以上成因，治療的方法視乎個人暗瘡的嚴重程度而有所不同。
一般可從生活、藥物治療及儀器療程三方面相互配合。
良好生活習慣
研究顯示，高醣化指數(High Glycemic Index)的食物和飽和脂肪，如朱古力和肥膩的食物都會令暗瘡的情況加重。培養規律作息、避免熬夜、避免壓力過大、負面情緒而影響內分泌，包括皮質醇。配合適量運動，把體重和脂肪 比例改善到適當的標準，暗瘡的情況亦都會隨之改善。調整個人生活習慣，令身體狀態得以平衡，降低身體發炎指數，對暗瘡惡性循環的控制有所幫助。
日常皮膚護理
當油份增多，我們可以利用去油能力較強的面部 清潔用品，但是需要配合個人皮膚情況而定。一般而言，使用溫和的洗面乳，早晚清潔面部即可，亦需要注重保濕，盡量採用比較清爽的護膚品，選用簡單的保濕成分例如甘油，角鯊烯等等，令皮膚水油平衡。避免徒手擠壓暗瘡，以免引起更嚴重的細菌感染及形成深色的暗瘡印和疤痕。
配合處方藥膏
若情況未受控制的話，就需要搽一些藥膏。處方藥膏一般分為兩類，第一類就主要把血管收縮；第二類就是降低發炎指數， 亦都帶有抗生素效能，控制細菌數量，例如抗生素和過氧苯甲酰(Bezoyl Peroxide)，或外用維他命A酸。
口服藥物治療
可以配合醫生處方的口服藥物。新一代口服抗生素可以控制體內和皮膚上的細菌，減少免疫系統失衡，減低發炎指數，而且藥份較小，雖然需要用上數星期，但患者服用時更方便。第二可以使用避孕丸，控制荷爾蒙，從而改善皮膚新陳代謝和油分分泌。如暗瘡問題比較嚴重，可服用維他命A酸(Retinoids)，以抑制皮脂線，減少油脂分泌，但副作用較多。同時可以搭配服用益生菌，改善腸道環境，減少致病細菌。
醫學換膚成份，常用的有果酸、水楊酸、三氯乙酸。使用果酸(AHA)和水楊酸(BHA)有助清除過多的油脂，溶解老化的表皮和角質層，疏通毛孔，減少角質層堵塞，改善暗瘡及黑頭粉刺，同時促進肌膚新陳代謝。而三氯乙酸(TCA)是強度比較高的換膚成份，可以滲透至更深的層面。進行醫學換膚應諮詢醫生或治療師，否則可能傷及皮膚。
治療暗瘡的新科技，專門針對皮膚油脂線的最新波長雷射：AviClear 1726nm暗瘡激光，堪稱「儀器版A酸」。有臨床研究顯示，進行3次療程可能可以達到6次服用A酸效果，而且相比口服A酸的治療時間大大縮短一半，更低復發性，無副作用。
暗瘡多數因細菌感染、油脂分泌和毛孔堵塞而成，所以利用血管激光能夠降低發炎指數及消除擴張的血管，達至消炎去暗瘡的效果，而且消除暗瘡紅印。
暗瘡處理不當的話或會導致真皮層受損而留下暗瘡印及凹凸洞等色素沉澱和傷痕。皮秒激光能夠激活膠原蛋白再生，產生空泡效應，達至嫩膚、撫平肌膚、收細毛孔及凹凸洞的同時，能夠震碎色素及暗瘡印。
暗瘡的嚴重程度因人而異，切勿胡亂買藥膏或參考坊間的偏方處理暗瘡。
應咨詢專業人士意見，了解自己的暗瘡類型及成因從而制定針對性療程。